Учебные материалы


Пневмония у детей. Симптомы, виды пневмонии, диагностика и лечение



Карта сайта angrycanadian.ca Сиропы и мазь от кашля Dr. TheissНемецкие средства от кашля. Только натуральные компоненты! Подходят детям.theiss.ruЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Государственная больница «Шиба»Отдел медицинского туризма. Лечение по доступным ценам. Визы не нужны!sheba-hospital.org.ilАдрес и телефонЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Пневмония у детей — острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких.

Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, — респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет — 5-6 на 1000 детей.Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный порок сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния. Про порок сердца я писала в данной статье http://zdorovye-rebenka.ru/porok-serdca-u-detej-kak-lechit

У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма.

По этиологии острые пневмонии подразделяют на:

1. бактериальные;

2. вирусные;

3. микоплазменные;

4. риккетсиозные;

5. грибковые;

6. аллергические;

7. пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами;

8. пневмонии, возникающие при воздействии физических и химических факторов.

Различают семь форм бактериальной пневмонии:

· пневмококковая;

· фриднендеровская;

· синегнойная;

· гемофильная;

· стрептококковая;

· стафилококковая;

· группа пневмоний, вызванных протеем и кишечной палочкой.

Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются:

· гриппозная пневмония;

· аденовирусная пневмония;

· парагриппозная пневмония;

· респираторно-сонтициальная пневмония.

В соответствии с причинами и механизмами возникновения различают первичные и вторичные пневмонии. Последние возникают на фоне обострений хронических заболеваний бронхо-легочной системы и других соматических заболеваний ребенка.

Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов:

· попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей — аэрогенный путь;

· попадание микроорганизма в бронхи;

· разрушение защитных механизмов дыхательных путей;

· гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции.

При возникновениипневмонии у детей нарушаются вентиляция легких и газообмен, снижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, тотальными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии большую роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и тканевого дыхания.

Классификация острой пневмонии у детей (Рачинский С. В.)

Форма Течение Осложнение Очаговые бронхопневмонии Сегментарная пневмонияКрупозная пневмония Интерстициальная пневмония Острое Затяжное Неосложненная Осложнения: обструктивный синдром, токсические, гнойно-легочные, плевральные

Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного заболевания в виде его второй волны. Характерными являются следующие симптомы:

· повышение температуры;

· слабость;

· головная боль;

· боль в груди или под лопатками;

· кашель;

· усиление интоксикации.

Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации — бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ.

Загрузка...


edu 2018 год. Все права принадлежат их авторам! Главная